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ESTREÑIMIENTO EN ENM

 

El estreñimiento es un trastorno en la frecuencia de las evacuaciones, o en el tamaño o consistencia de las heces. Este problema suele ser muy frecuente en la población general, a menudo relacionado con el estilo de vida y la alimentación. Sin embargo, otras causas como la toma de medicamentos o enfermedades pueden contribuir a la aparición de este problema.(1)

En el caso particular de las ENM, la existencia de estreñimiento crónico suele ser un problema habitual para los individuos con movilidad reducida.(2)

 

TRATAMIENTO

 

Para solucionar el problema de estreñimiento (especialmente cuando es crónico) existe tratamiento farmacológico (laxantes), el cual debe estar SIEMPRE PAUTADO por su MÉDICO (nunca auto medicarse ni dejarse aconsejar por otros).

Sin embargo, en cualquier caso y en primer lugar es conveniente recurrir a medidas no farmacológicas, entre las que se incluye la modificación de hábitos dietéticos y es en ello en lo que se centra este texto.(1,3,4)

RECOMENDACIONES PRINCIPALES:

  • Aumento del consumo de fibra (25-30g/día).
  • Ingesta óptima de líquidos (1,5-2L/día).
  • Realizar ejercicio físico de forma regular, siempre que sea físicamente posible.
  • Rutina y horario para ir al baño. Evitar la contención cuando aparezca la necesidad.

En cuanto a la alimentación, existe una serie de hábitos importantes para ayudar a aliviar o prevenir el problema. (1,3–5)

ALIMENTOS RECOMENDADOS:

  • Verduras: al menos 2 raciones/día
  • Frutas: al menos 3 raciones/día. Consumirlas preferentemente con piel y especialmente ciruelas, kiwis y cerezas (previamente muy bien lavadas).
  • Legumbres: al menos 3 raciones/semana
  • Cereales integrales/de grano entero (arroz, pasta, pan, etc)
  • Semillas y frutos secos. Añadirlos a yogures, sopas, cremas, ensaladas…. *Cuidar la cantidad de frutos secos especialmente cuando se quiere controlar el peso (no más de un puñado diario).
  • Lácteos fermentados (yogur y kéfir sin endulzar)
  • Grasas de calidad (aceite de oliva virgen extra, aguacate, frutos secos, pescado azul, etc)
  • Líquidos: al menos 1,5-2l/día de AGUA.

EVITAR:

  • Consumo de productos ultra-procesados (bollería, galletas, cereales refinados, preparados cárnicos, etc)
  • Quesos más secos y cereales o harinas no integrales (arroz blanco, pasta o pan blanco)
  • Membrillo y té (presencia de taninos que son astringentes): máximo 2-3 veces/semana
  • Alcohol (deshidrata las mucosas)
  • En general, comidas con demasiadas grasas o fritas que pueden provocar digestiones pesadas.

A priori, estas son recomendaciones básicas y evidentes, que aparentemente una gran mayoría de la población parece conocer y que se centran en una alimentación saludable, equilibrada y variada, siguiendo el patrón de la dieta mediterránea. Sin embargo, por sencillo que parezca, esto no suele cumplirse como debería en gran parte de la población (en ese caso, el problema no sería tan frecuente). Muchos creen alimentarse mejor de lo que verdaderamente lo hacen. En ocasiones basta con modificar ligeramente algunos hábitos para obtener grandes resultados. Si este es tu problema, sería aconsejable que te dejaras asesorar por un dietista-nutricionista que pueda ayudarte y guiarte.

 

  1. Rey E. Estreñimiento. Revista Española de Enfermedades Digestivas. abril de 2006;98(4):308-308.
  2. Capdevila DE. La alimentación en personas con movilidad reducida. :9.
  3. Serra J, Mascort-Roca J, Marzo-Castillejo M, Aros SD, Ferrándiz Santos J, Rey Diaz Rubio E, et al. Guía de práctica clínica sobre el manejo del estreñimiento crónico en el paciente adulto. Parte 2: Diagnóstico y tratamiento. Gastroenterol Hepatol. 1 de abril de 2017;40(4):303-16.
  4. Sanchís DAE, Jiménez DMB. La Fundación Española del Aparato Digestivo informa, a través de esta guía dirigida a la población general y los pacientes, sobre cómo prevenir y tratar el estreñimiento, como apoyo a la campaña de salud pública promovida por la Organización Mundial de Gastroenterología (WGO) con motivo del Día Mundial de la Salud Digestiva (WDHD). :24.
  5. Cuidados personales para el estreñimiento: MedlinePlus enciclopedia médica [Internet]. [citado 17 de febrero de 2021]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000120.htm

 

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